Oltre a essersi specializzato in Ortopedia e Traumatologia, lei ha conseguito un Master in Chirurgia della Mano e Microchirurgia, è Dirigente medico del Servizio di Chirurgia della Mano e Microchirurgia dell’Ospedale Pederzoli, Peschiera del Garda (VR) – centro di riferimento regionale per la chirurgia della mano, del polso e del gomito – e Responsabile del Servizio di Chirurgia della Mano della Casa di Cura convenzionata Madonna della Salute, Porto Viro (RO).

Di che cosa si occupa il chirurgo della mano?

Le nostre mani sono parti del corpo fondamentali nello svolgimento delle nostre attività di vita e lavorative quotidiane, pertanto dobbiamo prendercene cura, insieme allo specialista, quando intervengono patologie o traumi che le riguardano, perché la perdita della loro funzionalità significherebbe una possibile rinuncia all’autonomia della persona, quindi è indicato rivolgersi al chirurgo della mano. Le patologie della mano possono insorgere dopo traumi o microtraumi ripetuti, movimenti scorretti eseguiti per numerose volte, anche per motivi professionali (per esempio, nell’utilizo del computer o in attività lavorative usuranti come quelle dei musicisti o delle casalinghe), che possono portare all’infiammazione dei tendini e dei nervi.

L’uso del cellulare ha aumentato le patologie della mano?

Nello svolgimento della mia attività, noto la presenza di patologie che possono insorgere a causa di movimenti ripetuti per un grande numero di ore, soprattutto in quei pazienti che utilizzano tastiere o dispositivi touch-screen, spesso per motivi professionali, e che sono una delle cause moderne delle patologie infiammatorie della mano. Altre cause che facilitano le malattie infiammatorie della mano sono: familiarità, diabete, malattie della tiroide e patologie reumatologiche.

Quali sono le patologie più diffuse?

La sindrome del tunnel carpale, per esempio, che si manifesta con intorpidimento delle dita della mano e sensazione di formicolio, a volte con dolore che s’irradia verso il gomito e la spalla. Questa è la più nota fra le neuropatie.

Poi, c’è il Morbo di Dupuytren, che consiste nella formazione di noduli sul palmo della mano, che nelle fasi più avanzate creano “cordoni”, cioè ispessimenti, che limitano il movimento di estensione di uno o più dita, rendendone impossibile l’apertura completa. Questa patologia insorge senza cause apparenti.

Un’altra patologia è il cosiddetto “dito a scatto”, un’infiammazione dei tendini flessori delle dita, che provoca dolore e una sensazione di “blocco nel movimento” che produce appunto uno “scatto”.

Nell’artrite delle dita, invece, l’articolazione che colpita diventa spesso tumefatta e dolente, modificando anche l’estetica del dito che nel tempo si deforma.

L’artrosi delle dita è una degenerazione della cartilagine che si manifesta con deformità e dolore, mentre le cisti articolari si manifestano con una tumefazione, più frequentemente sul dorso della mano.

Tra le patologie del polso cito la Sindrome di De Quervain, un’infiammazione che interessa i tendini, frequente nei musicisti, nelle signore che si dedicano al cucito e al ricamo, negli utilizzatori per lungo tempo del mouse o della tastiera del computer e nelle signore in gravidanza o nelle mamme nel periodo dell’allattamento.

Un altro capitolo riguarda la frattura del gomito, del polso o delle dita, in seguito a un trauma, che si manifesta con dolore acuto, deformazione dell’arto, gonfiore della parte coinvolta, difficoltà di movimento ed ecchimosi. Mi è accaduto d’intervenire in microchirurgia per traumi importanti come amputazioni, che hanno richiesto un reimpianto dell’arto, oppure in seguito a trauma da scoppio di petardi o arma da fuoco. In questi casi, estremamente urgenti e indifferibili, è fondamentale la velocità e la tempistica dell’intervento, per i quali il paziente viene trasportato in autombulanza o in elisoccorso.

Qual è il segnale più comune per rivolgersi al chirurgo della mano?

Il dolore è il sintomo principale che accomuna gran parte delle patologie della mano e individuare i rimedi adeguati non è possibile senza identificare prima il problema che sta alla base di esso. Per questo è fondamentale affidarsi a uno specialista in grado di diagnosticare la patologia corretta e proporre la soluzione più adatta.

Alla casa di cura “Madonna della Salute” è attivo il Servizio di Chirurgia della mano tutti i martedì e giovedì sia come ambulatorio convenzionato sia come ambulatorio privato. Negli stessi giorni vengono eseguiti gli interventi chirurgici programmati e anche gli interventi urgenti proveniente dal pronto soccorso e dal territorio circostante. Solitamente facciamo venticinque interventi a settimana, per un totale di circa mille interventi l’anno.

Dopo l’intervento segue la medicazione con i controlli clinici e strumentali necessari, a seconda dei diversi casi, e il programma dell’iter riabilitativo. A Porto Viro, in particolare, vantiamo un’eccellente collaborazione con il personale del reparto di riabilitazione.