LA DIAGNOSTICA PER IMMAGINI. LA QUALITÀ, LA PRECISIONE NELLA DIAGNOSI E NEI PERCORSI TERAPEUTICI
Da
quanto tempo dirige il servizio di Radiologia? Mi è stata assegnata la direzione del
servizio di Radiologia della Casa di Cura “Città di Rovigoˮ nel
2009, mentre ero già responsabile dello stesso servizio a Porto Viro. Da due
anni ci siamo trasferiti nella nuova casa di cura, che ha un reparto di
radiologia molto ampio, con un nuovo mammografo con tomosintesi, ultimo
modello, in via d’installazione. Facciamo mammografie, ecografie, prelievi
bioptici alla mammella sotto guida ecografica; inoltre, aghi aspirati sulle
parti molli, in particolare sulla tiroide. Poi, abbiamo un densitometro per
densitometrie ossee per valutare, in particolare, eventuali osteoporosi nelle
donne in post menopausa. Disponiamo, inoltre, di un ortopantomografo digitale di
ultima generazione per le indagini dentali, e un apparecchio digitale telecomandato
diretto con cui possiamo effettuare tutte le radiografie e che consente anche
di eseguire filmati riguardanti, precipuamente, il tubo digerente. Possiamo
effettuare defecografie per lo studio del pavimento pelvico e trarne filmati
che ci consentono di fare valutazioni, molto utili per il proctologo,
riguardanti l’abbassamento del pavimento pelvico, in particolare nelle donne.
Da
quanto tempo effettuate questo tipo di esame? Abbiamo incominciato da circa due mesi con
il dottor Turchetta, esperto di questa metodica. È un esame che dà molte
soddisfazioni, perché molte patologie che comunemente vengono considerate
stipsi e curate come tali sono invece collegate a problemi riguardanti la
porzione terminale dell’intestino e la corrispondente parte di pavimento pelvico.
Abbiamo iniziato anche a fare cisto-colpo-defecografie per una valutazione di
vescica, utero e retto.
Questi
esami vengono prescritti dal medico curante? Generalmente sono prescritti dallo specialista proctologo,
perché non molti medici tengono in considerazione questa tipologia di esame.
Oltre
all’apparecchiatura telecomandata, abbiamo un apparecchio portatile digitale
diretto per effettuare radiografie in reparto e in sala operatoria. Quindi,
siamo dotati di una TAC per la tomografia assiale computerizzata e una RMN, una
risonanza magnetica a basso campo aperta, che consente di studiare tutte le
articolazioni, il bacino e la colonna vertebrale. Entrambe vengono effettuate senza
mezzo di contrasto, ma non è escluso che faremo anche questo tipo di esame. Per
quanto riguarda la TAC, è un apparecchio multislice
a più strati, molto veloce, con la caratteristica
che, essendo di ultima generazione, consente un’esposizione molto più bassa
alle radiazioni rispetto alle TAC precedenti. Si tratta di esami diretti,
riguardanti cranio, colonna, torace e addome, con programmi dedicati, come
quello per lo studio dental
scan.
Questo esame è
molto utile per l’implantologia, in quanto consente di valutare lo spessore
dell’osso alveolare, quindi di posizionare correttamente gli impianti da parte
del dentista.
Come
si prenotano questi esami? Chiamando
il CUP o direttamente la casa di cura. L’attività è sia convenzionata sia in
libera professione. In modo particolare per le risonanze, abbiamo la
possibilità di eseguire gli esami in libera professione a basso costo, con
risposta entro le 24-48 ore, tutto ciò, naturalmente, a favore dell’utente. Da
sottolineare che vi sono giorni dedicati a eseguire la TAC e la risonanza in libera
professione, per cui può anche accadere che l’esame venga eseguito, refertato e
consegnato direttamente al paziente nel giorno stesso.
Per quanto riguarda
gli esami ecografici, eseguiamo ecografie addominali, mammarie, della tiroide, muscolo
scheletriche e delle parti molli e parenchimali in genere. Non effettuiamo le
ecocardiografie e gli ecodoppler vascolari, soprattutto dei tronchi
sovraaortici e delle arterie degli arti inferiori, in quanto effettuati
direttamente dai chirurghi vascolari. Mentre per il resto se ne occupano i
nostri ecografisti che sono tutti di alto livello.
Gli
utenti vengono tutti dal Veneto o anche da fuori regione? Abbiamo anche utenti che vengono da fuori
regione, essenzialmente dall’Emilia Romagna.